クリニックニュース

Q. 咳喘息（せきぜんそく）について教えてください。

しつこく続く咳嗽（がいそう）に悩まされ、本人が喘息特有の喘鳴（ぜんめい）のあることを訴えることは少ないです。喘鳴や呼吸困難を伴わない慢性の咳嗽と、気道の過敏性の亢進（こうしん）があり、咳き込みは、寝る時、深夜や早朝に悪化しやすく、上気道炎、冷気、運動、気道を刺激するようなタバコの煙、香りの強い洗濯の柔軟剤、香水等が増悪因子となります。アトピー素因を有する場合が多く、季節性の症状増悪をしばしば呈します。喘息に至らない軽度の気道のレン縮が咳を起こさせるものを刺激して咳が起こると思われます。

成人例では、30％以上で経過中に典型的喘息に移行すると言われています。

治療方針は喘息と同様で、気管支拡張薬、ステロイドの吸入、をすることにより、典型的な喘息への移行を減少させる可能性があります。急性増悪時等には経口ステロイド薬の短期使用も考慮します。